تست های شنوایی

تست های شنوایی

تست های شنوایی

تیم تخصصی “آوای امید” مفتخر است خدماتی نوین در زمینه ی بهبود سلامت شنیداری در کشور ارائه دهد .مدیریت مرکز شنوایی “آوای امید ” را سرکار خانم زهرا شهیدی پور ،دکترای تخصصی شنوایی شناسی و محقق و مدرس دانشگاه علوم پزشکی تهران ،برعهده دارد.

این کلینیک شامل بخش های مختلف تشخیصی، توانبخشی و درمانی سیستم شنوایی محیطی و دارای کلینیک ویژه ،جهت ارزیابی و توانبخشی سیستم شنوایی مرکزی و حافظه شنوایی می باشد که در هر کدام از این بخش ها بر اساس پروتکل های تایید شده دنیا ارزیابی ها و خدمات متنوعی ارائه می شود.

معرفی خدمات مرکزشنوایی آوای امید:

در ادامه برای آشنایی شما عزیزان با  خدمات این مرکز  هریک از آنها، به تفصیل بیان شده است،قابل ذکر است که به منظور سهولت بهره مندی تمامی افراد از این مطلب ، از به کار بردن اصطلاحات علمی و کلمات تخصصی تا حد امکان خودداری شده است :

 ارزیابی:

ادیومتری تون خالص(PTA):

با استفاده از این آزمون میزان  و درصد ، نوع  و شکل کم شنوای در افراد تعیین می گردد . این آزمون جزو آزمون های پایه شنوایی است که انجام آن  پیش از سایر آزمون ها ضروریست.

ادیومتری گفتاری:

با استفاده از این آزمون کمترین شدتی  که فرد صدای گفتاری را تشخیص می دهد، تعیین می شود. میزان اختلال در درک گفتار و کلمات و توانایی  تشخیص کلمات نیز با استفاده از این آزمون مشخص می گردد.

تمپانومتری:

این آزمون برای بررسی وضعیت گوش میانی ،پرده گوش و استخوانچه ها ی گوش میانی به کار می رود . به طور کلی می توان گفت که این آزمون برای تشخیص بیماریهایی مانند عفونت گوش میانی، پارگی پرده گوش،سلامت عملکرد استخوانچه ها و … به کار می رود.

 رفلکس اکوستیک:

با استفاده از این آزمون وضعیت عصب شنوایی (عصب هشتم مغزی) و عصب صورتی(عصب هفتم مغزی) مورد بررسی قرار می گیرد.

۴ آزمون ذکر شده فوق معمولا در کنار یکدیگر انجام شوند تا اطلاعات کافی و اولیه برای  تشخیص و یا نیاز به انجام سایر آزمونها را برای ما فراهم کنند.

ارزیابی های الکتروفیزیولوژیک:

ABR(پاسخ های  شنوایی ساقه مغز):

این آزمون اطلاعاتی در مورد بخشهای انتهایی گوش داخلی، عصب شنوایی و مسیرهای شنوایی واقع در ساقه مغز از هسته های حلزونی تا مغز میانی را در اختیار قرار می دهد. با استفاده از این آزمون می توان آستانه های شنوایی (میزان شنوایی) در افرادی که نمی توان به روش معمول از آنها آستانه یابی کرد را به دست آورد. در این آزمون با ارائه محرک صوتی به گوش می توان امواج مغزی تحریک شده با محرک صوتی (پاسخ) را با استفاده از الکترودهای متصل شده برروی جمجمه  ثبت کرد. در هنگام انجام این آزمون به پاسخ دهی بیمار نیازی نیست و ترجیحا بیمار می بایست خواب باشد. 

OAE :

آزمون OAE شامل ارزیابی اصواتی است که توسط حلزون در پاسخ به محرک صوتی ایجاد می شوند.  سلولهای مویی خارجی در حلزون در پاسخ به صدا  مرتعش می شوند، این ارتعاشات یک اصوات غیر قابل شنیده شدن ایجاد می کنند که به سمت گوش خارجی (کانال گوش) منتشر می شوند. این اصوات را با استفاده از دستگاه خاصی که مجهز به یک میکروفن مینیاتوری است و در کانال گوش خارجی قرار داده می شوند میتوان ثبت کرد.

این آزمون در مواقعی که که می خواهیم از سلامت عملکرد سلولهای مویی حلزون فرد اطمینان حاصل کنیم به کار می رود و همچنین طبق پروتکل جهانی غربالگری نوزادان، پس از تولد برای تمامی نوزادان و تا سن ۳ سالگی به صورت دوره ای برای کودکان دارای فاکتورهای خطر و سایر کودکان مشکوک به وجود کم شنوایی می بایست انجام شود.

توانبخشی(درمان):

مشاوره ، تجویز و تنظیم سمعک و سایر وسایل کمک شنوایی:

پس از انجام ارزیابی های شنوایی ، در صورت وجود کم شنوایی وتعین میزان و نوع کم شنوایی و با در نظر گرفتن نظریه پزشک در مورد درمان ناپذیر بودن آن از طریق دارویی و یا جراحی، اقدامات توانبخشی شنیداری لازم در نظر گرفته می شود .مهمترین حوزه توانبخشی شامل تجویز  سمعک و سایر وسایل کمک شنوایی برای  است .

نکته ای که در هنگام تهیه سمعک باید به آن توجه کنید این است که مهمتر از نوع و برند سمعک (که امروزه به مدد پیشرفت تکنولوژی در بسیاری از  کلینیک های کشور تقریبا  مشابه است) ،مهارت و تسلط ادیولوژیست بر پروسه تجویز و تنظیم سمعک است . تیم تخصصی “آوای امید” با استفاده از ادیولوژیست های مجرب با تحصیلات بالا (دکترای تخصصی) و سرپرستی دکتر زهرا شهیدی پور با سابقه تدریس درس مشاوره تجویز و و تنظیم سمعک و وسایل کمک شنوایی از سال ۸۹ تاکنون در دانشگاه علوم پزشکی تهران ، شرایط مطمئن و مناسبی را برای تجویز سمعک فراهم آورده است.

سمعک های ارائه شده در این مرکز شامل سمعک هایی با تکنولوژی زیر :

  • دیجیتال،هوشمند،فراهوشمند
  • وایرلس(بی سیم)
  • دارای مدارات تطابقی
  • دارای مدارات ویژه برای بهبود درک گفتار درمحیط شلوغ
  • دارای سیستم پیشرفته جهت حذف سوت و صداهای مزاحم در سمعک
  • چند میکروفن و چند حافظه

در مدلهای عمقی کانال(کوچکترین سمعک داخل گوشی دنیا)،داخل گوشی،پشت گوشی،جیبی می باشد.

ارزیابی کارآیی سمعک (تست با سمعک):

در مواردی  فرد پس از ماهها استفاده از سمعک هنوز به احساس رضایت از سمعک  نرسیده است و یا در بسیاری از موارد پس از ماهها  استفاده از سمعک احساس می کند که سمعک به خوبی روزهای اولیه کار نمی کند . تیم تخصصی “آوای امید” برای حل این مشکل “ارزیابی های  با سمعک “را پیشنهاد می کند. در این ارزیابی ها ابتدا نمودار پاسخ فرد به صدا بدون استفاده از سمعک رسم می شود ، سپس آزمون در حالتی که سمعک روی گوش فرد قرار دارد و روشن است تکرار می شود ونمودار دومی رسم می شود این دو نمودار با یکدیگر و با یک نمودار” هدف”  مقایسه می شوند و به این ترتیب کارآیی واقعی سمعک برای فرد مشخص می شود.این ارزیابی ها وابسته به تجهیزات خاصی هستند که  در مرکز شنوایی” آوای امید” موجود می باشند.

ارزیابی و توانبخشی وزوز:

وزوز گوش ،به وجود صدا در گوش ها و یا در سر بدون اینکه این صدا از یک منبع خارجی تولید شده باشد،اطلاق می شود . وزوز گوش ممکن است ممتد و یا منقطع باشد و  معمولا به صورت وجود صدای زنگ در گوش احساس می شود ولی گاهی می تواند به شکل صداهای دیگر هم باشد مثل صدای خش خش، غرش،ضربان، صدای آب ،تق تق و…

مهمترین اقدام در جهت درمان وزوز تشخیص دقیق و درست عامل ایجاد کننده آن است. پس از شناسایی علت،در صورتیکه  قابل برطرف شدن باشد می بایست بسته به مورد، سریعا اقدام لازم به عمل آید، ولی در صورتی که وزوز بدون علت شناخته شده ای باشد  چند روش برای درمان آن وجود دارد که شامل :استفاده از سمعک،درمان به شیوه بازآموزی،واتنش درمانی،بیوفیدبک، صدا درمانی، لیزرتراپی و تی آر تی است که انتخاب هریک ارزاین روش ها نیز مستلزم بررسی کامل شرایط است .

توانبخشی  سیستم مرکزی شنوایی:

 برخی افراد با مشکلات شنوایی خاصی نظیر

  • مشکل شنیدن صدا در حضور نویز (مثلا درمحیط کار یا دانشگاه)
  • مشکل در تعقیب دستورالعمل های چند مرحله ای که به صورت گفتاری ارائه می شود
  • مشکل در آواها و درک مطلب
  • حواس پرتی و عدم تمرکز

مواجه هستند. این افراد  هنگامی  که  در محیط گفتگو قرار می گیرند دچار خستگی شنوایی می شوند. بسیاری از این افراد متوجه تفاوت شرایط شنوایی خود با دیگران می شوند و به کلینیک های شنوایی جهت بررسی مراجعه می کنند . نتایج تستهای اولیه شنوایی (ادیومتری،تمپانومتری) در اکثر این افراد طبیعی است و در بسیاری از موارد راهکار خاصی به آنها ارائه نمی شود زیرا برای تشخیص این اختلال به ارزیابی های خاصی نیاز است. مرکز شنوایی “آوای امید” با فراهم کردن تجهیزات ویژه جهت تشخیص این اختلالات خاص و طراحی روش توانبخشی متناسب با مشکل برای هر فرد ،رضایت بسیاری از مراجعین در این موارد را فراهم آورده است.

سایر خدمات:

 

قالب:

قالب ضد آب:

در موارد پارگی پرده گوش  و یا عفونت های مکرر گوش میانی، توصیه اکید ، جلوگیری  از ورود آب به داخل گوش است، که این امر فرد را برای  استحمام و یا استخر رفتن با مشکل جدی مواجه می کند.مرکز شنوایی” آوای امید” استفاده از قالب های ضد آب ساختنی را برای حل این مشکل  پیشنهاد می دهد . این قالب ها بر اساس قالب اولیه  از گوش هر فرد در لابراتوار ساخته می شود و بیشترین مقدار جلوگیری از ورود آب به گوش را فراهم می کنند.

قالب های ضد صدا:

در جوامع صنعتی امروز، کاهش شنوایی ناشی از صدا به عنوان یک اختلال که افراد در سنین کار و بعد از آن  را درگیر می کند مطرح است. این نوع کم شنوایی در صورت ادامه قرار گرفتن فرد در معرض صداهای بلند می تواند به یک اختلال دایمی تبدیل شده و همراه با وزوز گوش باشد.

استفاده از قالب های ضد صدا برای جلوگیری از ایجاد این مشکل، توصیه می شود. این قالب ها بر اساس قالب اولیه تهیه شده از گوش فرد در لابراتوار ساخته می شود.

باطری:

باطری های ارائه شده برای سمعک ها دارای شماره های متفاوتی هستند که به نوع سمعک مورد استفاده بستگی دارد. کیفیت باطری نیز از اهمیت ویژه ای برخوردار است. به دلیل اینکه باطری سمعک دارای ولتاژ خاصی می باشد که حفظ این ولتاژ برای عملکرد صحیح سمعک ضروریست ،اکیدا توصیه می شود که باطری سمعک از مراکز شنوایی سنجی معتبر تهیه شود لذا از خرید باطری سمعک از ساعت فرو شیها  و مراکزی غیر از مراکز شنوایی خودداری کنید.

 

 

 

 

 

 

 

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

Time limit is exhausted. Please reload the CAPTCHA.