شنوایی سنجی

شنوایی سنجی

شنوایی سنجی

شنوایی سنجی

 

تیم تخصصی “ شنوایی سنجی آوای امید” مفتخر است خدماتی نوین در زمینه ی بهبود سلامت شنیداری در کشور ارائه دهد .

خدمات این کلینیک برای شنوایی سنجی شامل بخش های مختلف تشخیصی، توانبخشی و درمانی سیستم شنوایی محیطی و دارای کلینیک ویژه ،جهت ارزیابی و توانبخشی سیستم شنوایی مرکزی و حافظه شنوایی می باشد که در هر کدام از این بخش ها بر اساس پروتکل های تایید شده دنیا ارزیابی ها و خدمات متنوعی ارائه می شود.

شنوایی سنجی

تعریف شنوایی سنجی

“دقت بفرمایید که نوشته زیر دارای اصطلاحات غیر تخصصی است و سوالات رایج مراجعین با اصطلاحات معمول به کار رفته توسطآن ها در آن آورده شده است”:

شنوایی سنجی در اصلاح به مجموعه تست های شنوایی که برای تعیین عملکرد شنوایی و سلامت گوش فرد به کار برده می شود اطلاق می شود. گاهی در اصطلاح برای سهولت کار برخی از پزشکان و بیماران به آن” نوار گوش” می گویند.می توان گفت که شنوایی سنجی به ارزیابی عملکرد فرد از گوش خارجی تا عصب شنوایی و سیستم مرکزی شنوایی(مغز) میپردازد

مجموعه تست های رایجی که در شنوایی سنجی به کار میرود شامل:

  • اتوسکوپی
  • ادیومتری
  • تمپانومتری
  • تست رفلکس اکوستیک
  • تست شیپور استاش
  • تست عملکرد حلزون(OAE)
  • تست بررسی عملکرد عصب(َABR)
  • تست های بررسی عملکرد مرکزی شنوایی

آیا برای انجام شنوایی سنجی به آمادگی خاصی نیاز است؟

پاسخ این سوال بستگی به نوع تست و سن بیمار دارد . تست های شنوایی به دو گروه سابجکتیو و آبجکتیو تقسیم می شوند در تست های سابجکتیو نیاز به همکاری و پاسخ خود فرد هست مانند تست ادیومتری  که خود بیمار باید همکاری کند و پاسخ دهد و در برخی دیگر که تست های آبجکتیو هستند نیاز به همکاری فرد نیست و حتی بهتر است فرد خواب باشد مانند تست ABR .بنابراین اگر پزشک شما انجام شنوایی سنجی را برای شما توصیه کرده است حتما پیش از مراجعه به مراکز شنوایی سنجی با ادیولوژیست خود هماهنگ کنید. در نوزادان چون نیاز به همکاری نوزاد نیست اغلب تست ها در حالت خواب انجام می شود.

آیا انجام شنوایی سنجی با درد همراه است؟

پاسخ خیر است. هیچ یک از آزموهای شنوایی  همراه با درد نیست. در ارزیابی های شنوایی هیچ روش تهاجمی وجود ندارد بنابراین دردی وجود ندارد.

معرفی خدمات مرکز شنوایی سنجی آوای امید:

در ادامه برای آشنایی شما عزیزان با تست های شنوایی سنجی و خدمات این مرکز  هریک از آنها، به تفصیل بیان شده است،قابل ذکر است که به منظور سهولت بهره مندی تمامی افراد از این مطلب ، از به کار بردن اصطلاحات علمی و کلمات تخصصی تا حد امکان خودداری شده است :

 شنوایی سنجی:(تست شنوایی)

ادیومتری تون خالص(PTA):

با استفاده از این آزمون که نوعی تست شنوایی است  میزان  و درصد ، نوع  و شکل کم شنوای در افراد تعیین می گردد . این آزمون جزو آزمون های پایه شنوایی است که انجام آن  پیش از سایر آزمون ها ضروریست.برای انجام ادیومتری صدا در شدت ها و با زیر و بمی متفاوت ارائه می شود و فرد باید به صداهایی که شنیده است با فشار دادن دکمه و یا بلند کردن دست پاسخ دهد. این همان آزمونیست که در اتاقک مخصوص تست انجام می گیرد و معمولا وقتی به فرد گفته می شود که باید شنوایی سنجی انجام شود این تست به ذهن می آید. بعد از انجام این آزمون منحنی ای حاصل می شود که به آن ادیوگرام گفته می شود . این سنجش شنوایی نوع کم شنوایی را نیز مشخص می کند که مثلا کم شنوایی انتقالی است یا حسی عصبی. نوع ساده این نوع تست در معاینات دوره ای مشاغل نیز هرساله انجام می شود.

ادیومتری گفتاری:

با استفاده از این آزمون کمترین شدتی  که فرد صدای گفتاری را تشخیص می دهد، تعیین می شود. میزان اختلال در درک گفتار و کلمات و توانایی  تشخیص کلمات نیز با استفاده از این آزمون مشخص می گردد. در این تست کلمات از طریق بلند گو گفته می شود و شخص آزمون شونده می بایست هر کلمه ای را که می شنود تکرار کند . در تست ادیومتری گفتاری گاهی از کلمات دو سیلابی استفاده می شود که در ان صورت به آن تست SRT گفته  می ششود و گاهی از کلمات تک سیلابی استفاده می شود که در آن صورت به تست SDS می گوییم. انجام ادیومتری گفتاری و تعین نوع پاسخ در کلمات تک سیلابی و دو سیلابی برای تعیین نوع سمعک و موفقیت استفاده از سمعک کمک کننده و بسیار حائز اهمیت است.

تمپانومتری:

این آزمون برای بررسی وضعیت گوش میانی ،پرده گوش و استخوانچه ها ی گوش میانی به کار می رود . به طور کلی می توان گفت که این آزمون برای تشخیص بیماریهایی مانند عفونت گوش میانی، پارگی پرده گوش،سلامت عملکرد استخوانچه ها و به کار می رود. در این آزمون هر نوع مشکلی که از گوش خارجی تا انتهای گوش میانی وجود داشته باشد شناسایی می شود. گاهی این تست برای فردی که بیماری گوش میانی و یا پارگی پرده تمپان را دارند به صورت دوره ای برای پیگیری روند درمان می بایست انجام شود . مثلا در بازه های ده روزه تا درمان کامل شود و اثر دارو و بهبودی تثبیت شود.

 رفلکس اکوستیک:

با استفاده از این آزمون وضعیت عصب شنوایی (عصب هشتم مغزی) و عصب صورتی(عصب هفتم مغزی) مورد بررسی قرار می گیرد.

4 آزمون ذکر شده فوق معمولا در کنار یکدیگر انجام شوند تا اطلاعات کافی و اولیه برای  تشخیص و یا نیاز به انجام سایر آزمونها را برای ما فراهم کنند. به این مجموعه آزمون ها در کنار هم گاهی  به اشتباه نوار گوش گفته می شود . و دقت کنید که نوار گوش مانند نوار قلب تنها یک تست ساده نیست و مجموعه ای از تست ها است که هرکدام به تنهایی با دستگاه خاصی اندازه گیری می شوند و داده های هر تست باید ابتدا جدا جدا توسط ادیولوژیست تعیین و تفسیر شود و نهایتا به صورت مجموعه نتایج کنار هم قرار گرفته و تفسیر شود تا نوع و میزان کم شنوایی فرد و منشا مشکل مشخص شود.

شنوایی سنجی - ادیومتری

شنوایی سنجی – ادیومتری

ارزیابی های الکتروفیزیولوژیک:

ABR(پاسخ های  شنوایی ساقه مغز):

این آزمون اطلاعاتی در مورد بخشهای انتهایی گوش داخلی، عصب شنوایی و مسیرهای شنوایی واقع در ساقه مغز از هسته های حلزونی تا مغز میانی را در اختیار قرار می دهد. با استفاده از این آزمون می توان آستانه های شنوایی (میزان شنوایی) در افرادی که نمی توان به روش معمول از آنها آستانه یابی کرد را به دست آورد مانند نوزادان و افرادی که مشکلات ذهنی و حرکتی دارند . این آزمون همچنین برای بررسی عصب شنوایی نیز مورد استفاده قرار می گیرد. این آزمون همچنین برای شناسایی علت وزوز گوش نیز استفاده می شود. در این آزمون با ارائه محرک صوتی به گوش می توان امواج مغزی تحریک شده با محرک صوتی (پاسخ) را با استفاده از الکترودهای متصل شده برروی جمجمه  ثبت کرد. در هنگام انجام این آزمون به پاسخ دهی بیمار نیازی نیست و ترجیحا بیمار می بایست خواب باشد. 

OAE :

آزمون OAE شامل ارزیابی اصواتی است که توسط حلزون در پاسخ به محرک صوتی ایجاد می شوند.  سلولهای مویی خارجی در حلزون در پاسخ به صدا  مرتعش می شوند، این ارتعاشات یک اصوات غیر قابل شنیده شدن ایجاد می کنند که به سمت گوش خارجی (کانال گوش) منتشر می شوند. این اصوات را با استفاده از دستگاه خاصی که مجهز به یک میکروفن مینیاتوری است و در کانال گوش خارجی قرار داده می شوند میتوان ثبت کرد. این آزمون معمولا برای نوزادان استفاده می شود . همه نوزادان در بدو تولد و در فاصله های مشخصی باید برای بررسی وضعیت شنوایی تحت این ازمون قرار گیرند.

شنوایی سنجی ABR

شنوایی سنجی ABR

این آزمون در مواقعی که که می خواهیم از سلامت عملکرد سلولهای مویی حلزون فرد اطمینان حاصل کنیم به کار می رود و همچنین طبق پروتکل جهانی غربالگری نوزادان، پس از تولد برای تمامی نوزادان و تا سن 3 سالگی به صورت دوره ای برای کودکان دارای فاکتورهای خطر و سایر کودکان مشکوک به وجود کم شنوایی می بایست انجام شود.

شنوایی سنجی OAE

شنوایی سنجی تست OAE

توانبخشی(درمان):

مشاوره ، تجویز و تنظیم سمعک و سایر وسایل کمک شنوایی:

پس از انجام ارزیابی های شنوایی  و شنوایی سنجی، در صورت وجود کم شنوایی وتعین میزان و نوع کم شنوایی و با در نظر گرفتن نظریه پزشک در مورد درمان ناپذیر بودن آن از طریق دارویی و یا جراحی، اقدامات توانبخشی شنیداری لازم در نظر گرفته می شود .مهمترین حوزه توانبخشی شامل تجویز  سمعک و سایر وسایل کمک شنوایی برای  است .

نکته ای که در هنگام تهیه سمعک باید به آن توجه کنید این است که مهمتر از نوع و برند سمعک (که امروزه به مدد پیشرفت تکنولوژی در بسیاری از  کلینیک های کشور تقریبا  مشابه است) ،مهارت و تسلط ادیولوژیست بر پروسه تجویز و تنظیم سمعک است . تیم تخصصی “آوای امید” با استفاده از ادیولوژیست های مجرب با تحصیلات بالا (دکترای تخصصی) و سرپرستی دکتر زهرا شهیدی پور با سابقه تدریس درس مشاوره تجویز و و تنظیم سمعک و وسایل کمک شنوایی از سال 89 تاکنون در دانشگاه علوم پزشکی تهران ، شرایط مطمئن و مناسبی را برای تجویز سمعک فراهم آورده است.

سمعک های ارائه شده در این مرکز شامل سمعک هایی با تکنولوژی زیر :

  • دیجیتال،هوشمند،فراهوشمند
  • وایرلس(بی سیم)
  • دارای مدارات تطابقی
  • دارای مدارات ویژه برای بهبود درک گفتار درمحیط شلوغ
  • دارای سیستم پیشرفته جهت حذف سوت و صداهای مزاحم در سمعک
  • چند میکروفن و چند حافظه

در مدلهای عمقی کانال(کوچکترین سمعک داخل گوشی دنیا)،داخل گوشی،پشت گوشی،جیبی می باشد.

شنوایی سنجی - سمعک

شنوایی سنجی – سمعک

ارزیابی کارآیی سمعک (تست با سمعک):

در مواردی  فرد پس از ماهها استفاده از سمعک هنوز به احساس رضایت از سمعک  نرسیده است و یا در بسیاری از موارد پس از ماهها  استفاده از سمعک احساس می کند که سمعک به خوبی روزهای اولیه کار نمی کند . تیم تخصصی “آوای امید” برای حل این مشکل “ارزیابی های  با سمعک “را پیشنهاد می کند. در این ارزیابی ها ابتدا نمودار پاسخ فرد به صدا بدون استفاده از سمعک رسم می شود ، سپس آزمون در حالتی که سمعک روی گوش فرد قرار دارد و روشن است تکرار می شود ونمودار دومی رسم می شود این دو نمودار با یکدیگر و با یک نمودار” هدف”  مقایسه می شوند و به این ترتیب کارآیی واقعی سمعک برای فرد مشخص می شود.این ارزیابی ها وابسته به تجهیزات خاصی هستند که  در مرکز شنوایی” آوای امید” موجود می باشند.

ارزیابی و توانبخشی وزوز:

وزوز گوش ،به وجود صدا در گوش ها و یا در سر بدون اینکه این صدا از یک منبع خارجی تولید شده باشد،اطلاق می شود . وزوز گوش ممکن است ممتد و یا منقطع باشد و  معمولا به صورت وجود صدای زنگ در گوش احساس می شود ولی گاهی می تواند به شکل صداهای دیگر هم باشد مثل صدای خش خش، غرش،ضربان، صدای آب ،تق تق و…

مهمترین اقدام در جهت درمان وزوز تشخیص دقیق و درست عامل ایجاد کننده آن است. ارزیابی وزوز گوش نیز در مجموعه تست شنوایی قرار می گیرد .پس از شناسایی علت،در صورتیکه  قابل برطرف شدن باشد می بایست بسته به مورد، سریعا اقدام لازم به عمل آید، ولی در صورتی که وزوز بدون علت شناخته شده ای باشد  چند روش برای درمان آن وجود دارد که شامل :استفاده از سمعک،درمان به شیوه بازآموزی،واتنش درمانی،بیوفیدبک، صدا درمانی، لیزرتراپی و تی آر تی است که انتخاب هریک ارزاین روش ها نیز مستلزم بررسی کامل شرایط است .

توانبخشی  سیستم مرکزی شنوایی:

 برخی افراد با مشکلات شنوایی خاصی نظیر

  • مشکل شنیدن صدا در حضور نویز (مثلا درمحیط کار یا دانشگاه)
  • مشکل در تعقیب دستورالعمل های چند مرحله ای که به صورت گفتاری ارائه می شود
  • مشکل در آواها و درک مطلب
  • حواس پرتی و عدم تمرکز

مواجه هستند. این افراد  هنگامی  که  در محیط گفتگو قرار می گیرند دچار خستگی شنوایی می شوند. بسیاری از این افراد متوجه تفاوت شرایط شنوایی خود با دیگران می شوند و به کلینیک های شنوایی جهت بررسی مراجعه می کنند . نتایج تستهای اولیه شنوایی (ادیومتری،تمپانومتری) در اکثر این افراد طبیعی است و در بسیاری از موارد راهکار خاصی به آنها ارائه نمی شود زیرا برای تشخیص این اختلال به ارزیابی های خاصی نیاز است. مرکز شنوایی “آوای امید” با فراهم کردن تجهیزات ویژه جهت تشخیص این اختلالات خاص و طراحی روش توانبخشی متناسب با مشکل برای هر فرد ،رضایت بسیاری از مراجعین در این موارد را فراهم آورده است.

ارزیابی و توانبخشی سرگیجه:

یکی از مشکلات شایع اختلالات تعادلی و سرگیجه است. افرادی که از اختلالات تعادلی رنج می برند می دانند که تشخیص دقیق علت سرگیجه یکی از پیچیده ترین مسائل تشخیصی است که گاهی به مراجعه به متخصص های مختلفی نیاز دارد .در مرکز شنوایی و تعادل آوای امید با استفاده از جدیدترین ابزارها ، علت سرگیجه مورد بررسی قرار می گیرد و پس از تشخیص دقیق علت سرگیجه روش های درمانی متناسب با آن توصیه می شود.

شنوایی سنجی - تست سرگیجه

شنوایی سنجی – تست سرگیجه

سایر خدمات:

قالب:

قالب ضد آب:

در موارد پارگی پرده گوش  و یا عفونت های مکرر گوش میانی، توصیه اکید ، جلوگیری  از ورود آب به داخل گوش است، که این امر فرد را برای  استحمام و یا استخر رفتن با مشکل جدی مواجه می کند.مرکز شنوایی” آوای امید” استفاده از قالب های ضد آب ساختنی را برای حل این مشکل  پیشنهاد می دهد . این قالب ها بر اساس قالب اولیه  از گوش هر فرد در لابراتوار ساخته می شود و بیشترین مقدار جلوگیری از ورود آب به گوش را فراهم می کنند.

قالب ضدآب

قالب ضد آب

قالب های ضد صدا:

در جوامع صنعتی امروز، کاهش شنوایی ناشی از صدا به عنوان یک اختلال که افراد در سنین کار و بعد از آن  را درگیر می کند مطرح است. این نوع کم شنوایی در صورت ادامه قرار گرفتن فرد در معرض صداهای بلند می تواند به یک اختلال دایمی تبدیل شده و همراه با وزوز گوش باشد.

استفاده از قالب های ضد صدا برای جلوگیری از ایجاد این مشکل، توصیه می شود. این قالب ها بر اساس قالب اولیه تهیه شده از گوش فرد در لابراتوار ساخته می شود.

باتری سمعک:

باطری های ارائه شده برای سمعک ها دارای شماره های متفاوتی هستند که به نوع سمعک مورد استفاده بستگی دارد. کیفیت باطری نیز از اهمیت ویژه ای برخوردار است. به دلیل اینکه باطری سمعک دارای ولتاژ خاصی می باشد که حفظ این ولتاژ برای عملکرد صحیح سمعک ضروریست ،اکیدا توصیه می شود که باطری سمعک از مراکز شنوایی سنجی معتبر تهیه شود لذا از خرید باطری سمعک از ساعت فرو شیها  و مراکزی غیر از مراکز شنوایی خودداری کنید.

باتری سمعک

باتری سمعک

در صورتی که به خدمات شنوایی سنجی نیاز دارید می توانید جهت تنظیم وقت با تلفن های زیر تماس حاصل کنید:

02144005315

09194707047

2 نظر در “شنوایی سنجی

  1. مریم سلطانی گفت:

    ممنون از شما ما چندین بار باطری از مکان های متفرقه خریداری کردیم و دچار مشکل شدیم…..!

  2. مقاوم سازي ساختمان گفت:

    ممنون بابت اطلاعات بسيار خوبتون. مقاله ي خوبي بود

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *